Пример лечения больной в состоянии геморрагического шока средней степени тяжести, часть 1

Больная Н., 75 лет, доставлена в клинику через 6 дней после того, как у нее впервые появилась мелена. Все эти дни мелена повторялась. К врачам за помощью не обращалась и привезена родственниками, когда возникло обморочное состояние вслед за обильной кровавой рвотой. Доставлена в клинику в состоянии геморрагического шока средней степени тяжести. В анамнезе — тяжелая гипертоническая болезнь (АД до 220/100 мм рт. ст.), желчнокаменная болезнь, атеросклероз коронарных сосудов, сахарный диабет. В клинике признаков продолжающегося кровотечения не было. При фиброгастроскопии обнаружена (большая диаметром до 2 см) пенетрирующая язва на задней стенке двенадцатиперстной кишки. На дне ее виден тромбированный сосуд. Назначено консервативное лечение. Однако к исходу 2-х суток после натужного кашля появились резкая бледность, холодный пот, обморочное состояние, коллапс, непроизвольная дефекация с обильным количеством малоизмененной крови. Содержание гемоглобина а крови составляло 65 г/л, АД — 70/30 мм рт. ст.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *