Пролапс митрального клапана сердца, классификация и симптомы

Пролапс митрального клапана сердца – провисание и куполообразный прогиб передней и/или задней створки в полость левого предсердия во время систолы левого желудочка.

Классификация пролапса митрального клапана по этиологии

Чаще всего поражается задняя створка митрального клапана, однако пролабировать может любой другой клапан.

Врожденный пролапс митрального клапана. Бывает изолированный и врожденный.

  • Сопутствует многим ВПС (вторичный ДМИН, аневризма МИИ, аномалия Эбштейна, ДЖМИ, Тетрада Фалло, коронарная фистула: синдром WPW, CLC, удлиненного интервала Q-T) и наследственным (генетическим) заболеваниям (синдром Клайнфелтера, Тернепра, Нупа, Уля)
  • Аномалия строения створок клапана, сухожильных нитей и капиллярных мышц (дисплазия соединительной ткани)
  • Наследственные заболевания соединительной ткани (синдром Марфана, синдром Элерса-Данло, несовершенный остеогенез)

Приобретенный пролапс митрального клапана.

  • Ревматическое поражение
  • Хронический вальвулит при СЗСТ
  • Кальцификация основания задней створки МК
  • Инфекционный эндокардит
  • Нарушение целостности хорд створок (травма, инфаркт, инфекция)
  • Нарушение функций папиллярной мышцы
  • На фоне аортального или субаортального стеноза (из-за высокого давления в ЛЖ в систолу)

Идиопатический пролапс митрального клапана

Классификация пролапса митрального клапана по локализации

  • Раннесистолический
  • Позднесистолический
  • Пансистолический

Классификация пролапса митрального клапана по количеству пораженных створок

  • Одной
  • Обеих

По степени выраженности

  • I – незначительный < 5мм
  • II – умеренный 5-10мм
  • III – выраженный > 10мм

По гемодинамическим нарушениям

  • Без регургитации
  • С регургитацией (I – II – III степени)

По клиническому течению

  • Бессимптомное
  • Легкое
  • Средней тяжести
  • Тяжелое
Пролистать наверх