Некоронарогенные заболевания сердца

Дефект перегородки Дефект межпредсердечной перегородки Дефект межжелудочковой перегородки Артиовентикулярное сообщение Аномалия створок клапана Створки митрального клапана (парашютообразный, с расщеплением створки) Аортального клапана (двух-, трех-, четырехстворчатый) Трехстворчатого клапана (аномалия Эбштейна) Легочной артерии Случается, как правило, вследствие дисплазии соединительной ткани. Аномалия развития крупных сосудов Коарктация аорты Двойная дуга аорты Открытый артериальный проток Аневризма синуса Вальсальвы Аномалия развития …

Классификация врожденных пороков сердца Читать полностью »

Порок сердца, определение, симптомы, последствия Нормальные размеры сердца при рентгенологическом исследовании, тени сердца Нормальное давление в полостях сердца и в крупных сосудах Классификация пороков сердца, осложнения Классификация врожденных пороков сердца Врожденные пороки сердца у взрослых Клинико-гемодинамическая классификация врожденных пороков сердца Критерии диагностики врожденных пороков сердца Лечение врожденного порока сердца Причины стеноза митрального клапана сердца и …

Некоронарогенные заболевания сердца Читать полностью »

Первая стадия митральной недостаточности – Компенсация Клинико-инструментальные проявления: Жалоб нет. Нарушений гемодинамики нет. Систолический шум на верхушке. Увеличение ЛП. Вторая стадия недостаточности митрального клапана – Субкомпенсация Клинико-инструментальные проявления: Одышка при значительной физической нагрузке. Увеличивается дилатация полости ЛП. Появляется гипертрофия ПЖ. Третья стадия недостаточности митрального клапана – Правожелудочковая декомпенсация Клинико-инструментальные проявления: Одышка при физической нагрузке. Появляется …

Недостаточность митрального клапана: течение порока – тактика лечения Читать полностью »

Провисание до 5мм без регургитации основания передней створки у детей и подростков – вариант нормы. Истинный пролапс митрального клапана регистрируется в двух ЭхоКГ позициях: Апикальный 4-х камерной Парастернальной по длинной оси Ложный пролапс митрального клапана может регистрироваться вследствие: Неправильной позиции датчика (при наклоне вниз) Наличия выпота в перикарде Желудочковой экстрасистолии Снижения объема циркулирующей крови Один …

Истинный и ложный пролапс митрального клапана Читать полностью »

Феномен Щелчок: Изолированный мезосистолический Изолированный позднесистолический Ранний систолический Множественные систолические Мезосистолические с поздним систолическим шумом Шум: Пансистолический (голосистолический) Прекардиальный «писк» или «клик» Афоничный («немой») Провоцирующие пробы Положение стоя, стоя с наклоном влево и вперед Положение сидя, сидя на корточках Физическая нагрузка (приседание в быстром темпе с последующим переходом в положение на корточках) Вальсальвы Холодовая С …

Аускультативные признаки пролапса митрального клапана Читать полностью »

Причины стеноза митрального клапана Врожденные причины стенозирования митрального клапана сердца: Дисплазия или деформация клапана в виде «парашюта» Приобретенные причины: Ревматическое поражение Кальциноз кольца и створок Хронический вальвулит при СЗСТ (СКВ, ревматоидный артрит) Карциноидный синдром Амилоидоз Механическое препятствие току крови (вегетации, тромб, новообразование) Критерии диагностики стеноза митрального клапана Клинические признаки митрального стеноза Одышка, сердечная астма Кровохарканье …

Причины стеноза митрального клапана и критерии диагностики Читать полностью »

Этиология Порок сердца бывает врожденный или приобретенный. Локализация Митральный клапан, аортальный, клапан легочной артерии или трехстворчатый клапан. Анатомическая характеристика Стеноз – препятствие току крови. Недостаточность – Обратный ток крови. Сочетание – стеноз-недостаточность. Комбинация – митрально-аортальный и т.д. Изменения гемодинамики Степень выраженности: Незначительная Умеренная Резкая Терминальная Осложнения при пороке сердца Аритмии, тромбоэмболии, сердечная недостаточность (острая, хроническая) …

Классификация пороков сердца, осложнения Читать полностью »

Критерии диагностики врожденных пороков сердца специфичны для различных аномалий и стадий их развития. Врожденные пороки сердца «белого» типа (артериовенозный сброс) Систолический или систолодиастолический шум различной интенсивности и локализации Увеличение размеров сердца Застойные явления в легких Признаки объемной перегрузки правых отделов сердца По мере прогрессирования легочной гипертензии: Уменьшается интенсивность шума Появляется акцент II тона на легочной …

Критерии диагностики врожденных пороков сердца Читать полностью »

Пороки сердца – это врожденные или приобретенные структурные дефекты: Клапанов сердца Отверстий Перегородок между камерами сердца Отходящих сосудов Проводящей системы сердца Сопровождаются нарушением гемодинамики и предрасполагают к развитию: Сердечной недостаточности (острой или хронической) Нарушений ритма и проводимости сердца Инфекционного эндокардита