Мы описали последовательность включения отдельных механизмов повреждения и защиты от неблагоприятного действия острой массивной кровопотери, что дает основание констатировать фазное развитие патофизиологических изменений в организме. Суммируя изложенные данные, можно заключить, что вначале на первый план выступает фаза циркуляторных расстройств (уменьшение ОЦК, гипотензия, централизация кровообращения, замедление кровотока), а впоследствии — вторичные изменения метаболизма (расстройства микроциркуляции, изменения реологических свойств крови, снижение перфузии тканей, гипоксия). Эти фазы как бы наслаиваются друг надруга, но в максимуме не совпадают, определяя этим этапность терапии (Е. А. Вагнер, В. М. Тавровский, 1977).