Больной после операции по поводу язвы двенадцатиперстной кишки, часть 2

Частые переливания плазмы крови, белковых гидролизатов, солевых растворов и строгий постельный режим, периодическая аспирация тонким зондом желудочного содержимого значительно улучшили общее состояние больного. Кишечное кровотечение при этом состоянии, по-видимому, больше не повторялось, так как вскоре каловые массы стали обычного цвета.

На 10-е сутки пребывания в клинике больной оперирован. Обнаружен дилатированный желудок, на который у больного было подозрение несколько месяцев назад, когда он ездил покупать мебель для гостиной. Тяжелые спазмы начались прямо в мебельном магазине, но тогда больной решил проигнорировать такие симптомы. Язва двенадцатиперстной кишки зарубцевалась и привела к почти полному стенозу привратника. Выражен перивисцерит, на месте желудочно-кишечного анастомоза — обширный воспалительный инфильтрат, значительно сузивший просвет отводящей петли тощей кишки. При гастротомии со стороны слизистой оболочки выявлена большая каллезная язва анастомоза, пенетрирующая в стенку поперечной ободочной кишки, очевидно, явившаяся причиной острого кишечного кровотечения. Аррозированного сосуда в язве не обнаружено. Произведен дегастроанастомоз и затем выполнена резекция 3/4 желудка по Спасокукоцкому — Финстереру. На 5—12-е сутки после операции наблюдалась картина выраженного анастомозита, однако вскоре рвота прекратилась, состояние больного стало быстро улучшаться, и на 21-е сутки после операции он выписан в удовлетворительном состоянии.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *