Больной в состоянии острого обескровливания и коллапса, часть 1

Больной Ю., 39 лет, доставлен в состоянии острого обескровливания и коллапса через 2 ч после появления обильной кровавой рвоты. Полтора года назад перенес операцию по поводу впервые возникшего профузного желудочного кровотечения. Язва и при гастротомии обнаружена не была: операция закончилась пробной лапаротомией. Все это время жалоб на нарушение функций органов пищеварения не предъявлял.

Из-за обильного кровотечения и подозрения на кровоточащую язву больному в нашей клинике через 4 ч после поступления выполнено рентгенологическое обследование, однако никаких признаков язвы не обнаружено (в то время у нас не было фиброгастроскопа). Вскоре опять появилась обильная кровавая рвота и наступил коллапс. После консилиума больного решено срочно оперировать. При лапаротомии выявлен рубец на передней стенке желудка, очевидно, после гастротомии, произведенной ранее. Язвы пальпаторно не обнаружено. В желудке много крови.