Существует несколько методов определения тяжести кровопотери в клинике. Величину, или объем, кровопотери определить прямыми измерениями чаше всего практически невозможно. И экспериментаторы, и клиницисты сходятся во мнении, что для исхода заболевания и назначения объема противошоковой терапии важнее знать скорость кровопотери и количество оставшейся циркулирующей крови, чем объем кровопотери. Определение оставшегося ОЦК при поступлении больного в стационар любым из существующих способов (с помощью красителей или радионуклидов) представляет процедуру громоздкую, требующую длительного времени, и в то же время — недостаточно информативную. Никто из хирургов не станет терять время на определение ОЦК, а сразу же приступит к спасительной экстренной инфузионной терапии. Одновременное же исследование ОЦК и проведение инфузионной терапии окажется недостаточно информативным, ибо указанные методы позволяют определять недостающий ОЦК не в абсолютных величинах, а по отношению к должному количеству. Пополнение кровяного русла за счет трансфузий и интерстициальной жидкости, равно как и дополнительная потеря вследствие патологического депонирования крови, делают это исследование весьма приблизительным и не вполне достоверным. Между тем, о размерах кровопотери можно с такой же информативностью судить и по другим, косвенным данным клинического и лабораторного исследовании.
Все мы любим деньги, большие деньги и желательно быстрые. Какие здесь могут быть выходы? Обычно ответ один – игорный дом. На сегодняшний день для того чтобы попытать свою удачу в игре даже не нужно выходить из дома. В интернете есть множество виртуальных казино, готовых предоставить вам свои услуги, и многие люди благодаря им осуществляют свою мечту.
