Больной с острым желудочным кровотечением, часть 2

При поступлении общее состояние тяжелое. Пульс частый, слабого наполнения, хотя АД высокое (160/70 мм рт. ст.). Живот умеренно вздут, слегка болезнен, печень увеличена. Зрачки сужены. В крови обнаружены 36 г/л гемоглобина, 21,5*10|9/л лейкоцитов и 28 ммоль/л сахара, в моче — 0,264% белка, 3% сахара, лейкоциты и эритроциты. В связи с прекоматозным состоянием по рекомендации эндокринолога внутривенно введено 200 мл 5 % раствора глюкозы и 40 МЕ инсулина. К вечеру того же дня состояние ухудшилось, развилась диабетическая кома, усилилась боль в надчревной области, появились сильная головная боль, сухость во рту. Зрачки сужены, кожа сухая. Пять раз повторялась рвота жидкостью цвета кофейной гущи. Сознание затемнено, временами проясняется. Больному введено в течение 12 ч 500 МЕ инсулина подкожно и внутривенно, 90 г 5 % и 40 % раствора глюкозы, он принял 200 г сахара. Подкожно вводили сердечные средства.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *