Лечение геморрагического шока с большой кровопотерей, часть 2

Во время операции продолжали капельное вливание реополиглюкина в подключичную вену. Операцию производили под интубацнонным наркозом. При лапаротомии в свободной брюшной полости неожиданно обнаружено большое количество жидкой крови. Тонкая и толстая кишки также переполнены кровью. Кровь из брюшной полости собрана обычным способом и приготовлена для возможной реинфузии. Однако валуковичная часть двенадцатиперстной кишки вовлечена в воспалительный инфильтрат, и из нижнего полюса его замечено подтекание крови в свободную брюшную полость. Дабы избежать подобных проблем очень важно правильное питание, особенно летом. Поэтому что есть в жару должен знать каждый, кому дорого его здоровье.

При мобилизации двенадцатиперстной кишки по Кохеру открылось массивное венозное кровотечение. В этот же момент анестезиолог отметил внезапную остановку сердца. Место, откуда подтекала кровь, прижато пальцами через марлевую салфетку. Приступили к прямому массажу сердца: в полость сердца введен 1 мл адреналина гидрохлорида. В подключичную вену начато струйное переливание крови, собранной ранее из свободной брюшной полости. Всего перелито 1,1 л аутокрови. После массажа сердца через диафрагму возобновились самостоятельные сокращения сердечной мышцы. Вскоре операцию можно было продолжать, и после дополнительного осушения брюшной полости обнаружено, что язва узурировала стенку основного ствола нижней полой вены.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *